Dies voor alumni - zaterdag 15 februari 2020

Op deze pagina kunt u uw gegevens invullen. Op de volgende pagina kunt u uw keuze(s) aangeven en eventueel een introducé(e) aanmelden.

Persoonsgegevens

Aanhef Titel(s) Voornaam Initialen Tussenvoegsel Achternaam Geboortedatum

Land Postcode / Huisnummer / Toevoeging

Straat Plaats

E-mailadres Telefoonnummer Leids alumnus / alumna

Ja Nee

OpmerkingenIk ga akkoord met de vermelding van mijn naam, aankomstjaar en studie in de publieke deelnemerslijst.

Ja Nee

Op de volgende pagina is het mogelijk om introducé(e)(s) toe te voegen.

Leden voor het Leven, (Jonge) Sleuteldragers en speciaal begunstigers wonen de dies voor alumni kosteloos bij. U kiest dan op de betaalpagina voor 'Overschrijving'. Vanzelfsprekend wordt een eventuele vrijwillige bijdrage zeer op prijs gesteld.

KVK nummer: 41165882
BTW nummer: NL002818255B01
Bezoekadres: Rapenburg 68, 2311 EZ Leiden
Postadres: Postbus 9500, 2300 RA Leiden